南非HIV女子感染新冠216天，新冠病毒在她體內變異32次…?!

Dr. Jonathan Li是波士頓布萊根婦女醫院的傳染病專家，他的很多病人是愛滋病患者。自打世界上出現了各種危險的新冠變異毒株後，他就默默祈禱，希望愛滋病人不要成為新冠變異毒株的源頭…

然而最近的一則新聞中，讓他最擔心的事還是發生了…

南非一名HIV感染者，感染新冠長達7個月，在這7個月中，新冠病毒在她體內變異了32次…

這名患者是一位女性，今年36歲。她2006年感染HIV，醫生無法用常規的抗逆轉錄病毒治療控制她體內的病毒載量。她免疫系統的CD4+ T細胞數量很低。而CD4+ T細胞對清除新冠感染可能有一定作用。

去年9月，在南非第二波疫情時，她感染了新冠病毒。感染後，她在醫院住了9天，病情一直不是很重，但病毒就是遲遲無法清除。整整216天，她的新冠檢測結果都是陽性。而病毒在她體內停留時，開始了瘋狂變異。

在她感染期間，研究者檢測了她的病毒樣本，發現新冠病毒在她體內變異了32次！其中13次變異與新冠病毒關鍵蛋白——刺突蛋白有關，至少19次是可能改變病毒行為的基因變異，包括E484K突變、N510Y突變。有些突變是已知可以加強病毒抵抗疫苗和新冠藥物能力的。

在這名病人身上的發現，讓新冠疫情又變得更複雜了… 如果她的案例最後被證明是典型的，那麼「那些愛滋病毒沒有得到控制的患者，可能會成為全世界新冠變異毒株的製造工廠。」，南非誇祖魯-納塔爾大學的遺傳學者Tulio de Oliveira這樣說道。

全世界估計有約800萬人感染了HIV自己卻不知情，還有170萬HIV感染者的抗病毒治療並不成功。假如其中有一些人都像那位南非病人一樣… 也就說，將近1000萬愛滋病毒尚未得到有效控制的HIV感染者，一旦感染了新冠病毒，新冠可能會在他們體內製造出更多的變異毒株。

現在研究者們認為，那些危險的新冠變異毒株從南非誇祖魯-納塔爾省出現，也許並不是巧合。因為在那裡，每4個成人中就有1個以上感染了HIV。

現在還不清楚，那位南非病人的情況是不是個例。萬幸的是，她加入了一項「HIV感染者感染新冠」的研究。如果不是這項研究，也許她會不知不覺把新的新冠變異毒株傳染給更多人。

這項研究有300個參與者，旨在更好了解HIV如何影響免疫系統對新冠感染的反應。這位被重點研究的南非病人在感染新冠6個月後，換了兩種抗愛滋病毒的藥物，兩周內，愛滋病毒得到了控制，她的新冠檢測結果也終於變成陰性。除了她，還有另外4人的新冠感染也持續了超過1個月。研究者準備去他們的樣本中也檢測一下有沒有變異毒株…